女性健康

避孕

现代激素避孕药在防止意外怀孕方面具有高度可靠性。同时,这类药物还具有可逆性。女性一旦停药便可以准备怀孕。

自行决定是否与何时生育能显著提升女性社会地位。得益于现代激素避孕药的出现,当代的夫妻能够更好地做好家庭计划,通过采取适宜的避孕方法拥有更好的性生活体验。

不同的避孕方法供个体化选择

激素避孕药含有激素成分,其作用与女性身体所产生的雌孕激素相似。目前有多种类型的激素避孕方式,其中包括口服避孕药(“口服药”)、宫内节育器、避孕贴、阴道避孕环、避孕埋植剂以及避孕注射剂。

一般情况下,女性应咨询妇科医生,根据个体情况选择适合的激素避孕法。选择避孕方法时,应考虑相关重要标准,如女性年龄、病史和健康条件、当前生活状态、个人偏好以及对避孕方法的预期。

含屈螺酮的复方口服避孕药

目前存在多种类型的孕激素类复方口服避孕药。除避孕作用以外,一些孕激素还具有其他功能。例如,孕激素屈螺酮与女性身体分泌的天然孕酮非常相似。正因为这一特性,屈螺酮可抵抗雌激素引起的水钠潴留及其相关症状。含屈螺酮的口服避孕药是目前全世界广泛应用的一种激素避孕药。

同时,全球主要市场还存在一种包含更低雌激素剂量的屈螺酮口服避孕药,其给药方式为连续24天使用含激素的片剂,然后连续4天使用不含活性物质的片剂。由于屈螺酮的固有特性和这种给药方式的优势,该产品能够减少激素水平的典型波动以及传统21天/7天给药方式所引起的潜在症状。(传统21天/7天给药方式为患者先连续21天服用活性成分药物,然后停药7天)。此类药物已在包括美国的全球众多国家获批上市,用于下列三个适应症:口服避孕、治疗中度痤疮、以及治疗月经前焦虑障碍(经前综合征 最为严重的一种类型)的情绪与身体症状。

此外,有些避孕药还能同时提供每日剂量的叶酸(一种维他命B)。叶酸在妊娠开始数周内发挥了重要作 用。许多育龄女性均存在缺乏叶酸这种必要营养素的情况。根据可靠的证据汇总显示,补充叶酸可降低发生神经管缺陷、或大脑和脊髓出生缺陷。补充叶酸对于孕前 一个月至孕后三个月内尤为重要。服药女性在准备怀孕就诊前如停药或未正确服药将有可能怀孕。口服避孕药与叶酸联合应用可降低神经管缺陷风险。上述复方口服避孕药可通过以下两种方案给药:24天/4天方案(即连续24天服用含激素和叶酸的片剂,然后连续4天仅服用叶酸)和21天/7天方案(连续21天服用含 激素和叶酸的复合片剂,然后连续7天仅服用叶酸)。上述给药方式已在美国和全球数个其他国家获批上市。

此外,目前市场也提供可灵活扩展服药 方式的低剂量含屈螺酮药物。这使 “个人服药周期规划”成为一种可能。在批准的给药方案规定限度内,患者可自行确定月经的次数与时间点。这种灵活给药方式要求最少连续24天但最多120天 每日给药。从第25天至第120天,患者可自行确定一个为期4天的停药期,从而引发月经来潮。这样可将月经次数降低至每年3次。一种创新型数字平板配药器 可支持这种新的给药方式,并提醒何时需要服药。

含不同雌激素成份的复方口服避孕药

过去50年间,许多新型孕激素被成功开发用于口服避孕药,但这些药物均 含有同一种雌激素成分-炔雌醇。然而,2009年5月,一种含有与所有其它口服避孕药雌激素成分均不同的口服避孕药问世。该药含有戊酸雌二醇。戊酸雌二醇 能够立即代谢为雌二醇,与女性体内天然分泌的雌激素相同。

此款避孕药含有戊酸雌二醇和孕激素地诺孕素,给药方式为连续服用26天(其中2天服用无活性物质的片剂),雌激素成分逐渐减少,而孕激素成分逐渐增加。这种给药方式旨在维持雌激素和孕激素成分的平衡,确保提供可靠的避孕保护,并维持与女性机体自然协调的良好周期控制。

宫内节育器的避孕方法

宫内节育器属高效可逆避孕方式,除了传统不含药的铜环外,还有一种含药的宫内节育系统(IUS),IUS的主体部分是一个柔软的塑料T型框架,四周环绕圆筒激素药池,持续释放小剂量激素左炔诺孕酮(LNG)。宫内节育系统可由临床医生直接植入女性子宫内。具体的使用期限取决于避孕系统的类型。女性将不会感觉到节育器的存在。同时,避孕系统可随时被临床医生轻易取出。取出后,女性即可恢复正常生育能力。

永久性避孕

女性完成家庭生育计划后,并不意味着从此无需采取避孕措施。毕竟,绝经期前,女性均存在受孕可能。目前,拜耳正推出一种无切口永久性避孕方法,让女性摆脱总是需要考虑采用何种避孕方法的苦恼。

妇科医生可在医院或其诊所进行上述无菌操作。大多数女性术后可直接回家,无需住院观察。手术中,在进行局部麻醉后,医生通过宫腔镜向两侧输卵管植入柔软的微 线圈。术后三个月内,微线圈周围可见组织生成,在输卵管中形成一个天然屏障,阻止精子与卵子的汇合。患者应咨询医疗工作人员确定该避孕法是否适用。

给患者的建议

个体对于药物的反应会有不同。因此,我们无法告知哪种药物对于您最为适合。请咨询您的医生。

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Malena Johannes
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